martes, 24 de julio de 2012
lunes, 2 de julio de 2012
Artículo informativo de HTA
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
CIENCIAS DE LA SALUD
MEDICINA
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
CONCEPTO
Es la elevación de la presión arterial por encima de sus valores normales, tanto sistólicos como diastólicos, es decir es toda cifra tensional por arriba de los 140mmHg en la presión sistólica y de 90 o más en la diastólica.
ETIMOLOGÍA
La palabra Hipertensión es un neologismo creado con el prefijo griego:
- Hyper: sobre, encima
- Tensus: tenso
- Ción: acción y efecto
- Arterial: arteria
Entre el 90 y 95% constituye la hipertensión arterial esencial o, idiopática. El 10% de los casos hay que descartar causas secundarias de HTA:
Inducida por fármacos
Asociada a patología renal
Asociada a patología endocrina
Asociada a problemas de la aorta (coartación de la aorta)
Inducida por el embarazo
Asociada a patología Neurológica
FISIOPATOLOGÍA
El mecanismo fisiopatológico se resume en que el riñón hipoperfundido como consecuencia de la estenosis vascular renal estimula el sistema renina- angiotensina- aldosterona, que origina hipertensión arterial.
EPIDEMIOLOGÍA
Casi 8 millones de personas mueren al año por hipertensión y la mayoría son de países hispanos según investigaciones de la OMS.
En nuestro país es de un 28- 32%, que es lo mismo uno de cada tres Ecuatoriano es hipertenso o puede tener hipertensión arterial y la mayoría de estos pacientes son obesos o diabéticos.
SINTOMATOLOGÍA
La hipertensión arterial básicamente es ASINTOMÁTICA por lo que también es conocida como “el asesino silencioso”
Aunque podemos añadir los siguiente síntomas:
- Epistaxis
- Dolores de cabeza
- Mareos
- Visión borrosa
- Sentir que los oídos palpitan
- Ritmo cardiaco rápido o lento
- Nerviosismo
- Exámenes de rutina:
Biometría hemática
Química sanguínea
- Orina
Gota fresca
Poli urea
- Heces
Coproparasitario
- Exámenes de especialidad:
- Electrocardiograma (EKG)
HISTOPATOLOGÍA
- Corazón
- Hipertrofia ventricular izquierda
- Riñón
- Infarto renal
- Micro albuminuria
- Sistema nervioso central
- Accidente cerebro-vascular trombótico o embólico
- Endotelio
- Disfunción endotelial coriónica
- Remodelado parietal y estrechamiento laminal
- Artero esclerosis progresiva de grandes vasos
- Aneurismas
- Insuficiencia cardiaca congestiva global
- Disfunción diastólica ventricular izquierda
TRATAMIENTO
- No farmacológico
MODIFICACIONES
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RECOMENDACIONES
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Reducción de peso
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Mantener el peso
corporal normal
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Adoptar el plan de alimentación del DASH
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Consumir una dieta
rica en frutas, vegetales, con productos de poca grasa
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Reducción del sodio en la dieta
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Reducir el consumo de
sodio de la dieta a no más de 100 mmnol por
día
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Actividad física
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Dedicarse a una
actividad física aeróbica regular tal como caminar rápidamente
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Moderación en el consumo de alcohol
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Limitar el consumo a
no más de 2 vasos
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- Farmacológico
PRONÓSTICO La HTA es, cuantitativamente, el factor de riesgo más importante de enfermedad vascular prematura.
En los pacientes que sufren un infarto, el antecedente de HTA aumenta la mortalidad.
COMPLICACIONES
- La peor complicación que se puede mencionar es la muerte en sí del paciente pero podemos agregar otras como:
- Incrementa el riesgo de falla cardiaca
- Arritmias ventriculares, muerte IAM
- Muerte súbita
- AVC (accidente vasculo-cerebral)
- Insuficiencia Renal
- Enfermedad cardiovascular prematura
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